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鼻中隔血肿
2018-02-11
鼻中隔血肿是指鼻中隔一侧或两侧软骨膜下或骨膜下积血。因鼻中隔的黏膜与其软骨膜或骨膜之间结合较紧密，且其黏膜质脆易破，故形成粘膜下血肿。
鼻中隔血肿常见于以下几种情况：①鼻中隔术后，若术中止血不妥或术后患者有喷嚏、擤鼻、用力咳嗽等剧烈活动、导致鼻中隔术腔出血。②鼻部外伤，如鼻面部钝挫伤或跌倒时鼻部触地，致外鼻及鼻中隔支架骨折或鼻中隔软骨脱位，且伴有血管断裂而黏软骨膜或黏骨膜未穿破者，常可形成鼻中隔血肿。一般以青少年多见。③非外伤性血肿，在临床上较少见，以各种出血性疾病(如血友病、紫癜病等)引起者居多。单侧鼻中隔血肿多表现为单侧鼻塞。鼻中隔骨折或脱位者及鼻中隔术后者多出现双侧鼻塞。较小的血肿，行穿刺抽吸即可。对较大的血肿，则需在表面麻醉下。沿其血肿的下方作一与鼻腔底平行的切口，或在血肿的低处作一L形切口。通过切口，尽量吸净软组织下的淤血或血块。
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