激光是一种特殊的光,英文叫 Laser (Light amplification by stimulated emission of radiation, Laser),意思是“受激辐射所产生的光放大”。临床眼科激光诞生起源于视网膜的阳光灼伤,1949年Meyer-Schwickerath使用各种仪器利用阳光在视网膜上产生治疗学性的凝固斑,之后经过一代又一代人的不懈努力,各种激光机应运而生,目前用于治疗的激光大致可分为光热效应激光治疗机、光电离效应激光治疗机、光化学效应激光治疗机。
光热效应激光特指靶组织在吸收了激光能量后局部升温,使组织的蛋白质变凝固,称为光凝固效应,主要用于治疗眼底病,如糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞等疾病,图1就是打完激光后的视网膜。
光电离效应激光是一种高能巨脉冲激光(Q开关,9-10秒),瞬间照射组织后,可使组织发生电离,产生等离子体,其强大冲击波可使组织裂解,从而达到切割的目的,主要用于眼前段疾病的治疗,如虹膜造孔、晶体后囊膜切开等,图2就是打完激光后的虹膜。
光化学效应指激光照射到组织后,使分子键被打断,从而达到切割组织的目的。如准分子激光行角膜切削术治近视等即为此效应。
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