病例:王某,女,52岁,主诉自幼近视、视物不清加重5年余。眼科验光:右眼裸眼视力1米指数、-16.00-3.00*90=0.3-,左眼裸眼视力0.08、-5.50-1.00*90=0.7+。眼轴:29.86/25.49mm。B超:右眼玻璃体轻度混浊,左眼玻璃体未见明显异常。OCT:右眼黄斑区未见明显异常,左眼黄斑区玻璃膜疣。初步诊断:双眼屈光不正 右眼病理性高度近视视网膜病变
病理性近视,患者近视度数通常超过-6.0D,除远视力差外,眼部组织还会发生一系列病理变化,如:眼球后部不断扩张/拉伸,变大突出,玻璃体腔扩大,眼轴持续延长,近视度数高且随着年龄的增加持续加深。眼底改变:年龄小出现弧形斑,豹纹状眼底;年龄大后黄斑劈裂、裂孔,出血,CNV、网脱等发生;持续加重。玻璃体改变:浑浊、变性、条索,眼前飞蚊。巩膜改变:质地厚度、生物力学和形态改变,后巩膜持续扩展,后巩膜葡萄肿形成并增大。并发症:白内障,青光眼,先天性疾病。视功能障碍:矫正视力下降,视野损害,近视力好,近点前移。病理性高度近视是#性致盲病之一,在盲与低视力疾病中,高度近视及其并发症所致的盲占第4-7位。因此,阻止高度近视的进行性发展相较降低其近视度数更为必要,它已属防盲范畴。
目前,对于病理性近视尚无有效治疗方法,但有一种方法可以阻止其进行性发展,那就是后巩膜加固术。后巩膜加固术,其目的为加固眼球壁,阻止眼轴进行性延长。即在病变的后巩膜组织表面,移植健康组织(材料)→融合形成“新巩膜” →后巩膜生物机械性力↑ →后巩膜扩张↓ →保护后部脉络膜视网膜(黄斑!)。假如放弃治疗就会出现:①度数快速增长;②眼底病变加重;③无法挽回的损伤视力,甚至致盲。
邯郸爱眼眼科医院是2020年11月,经河北省卫健委批准设置的三级眼科专科医院。医院以眼科为重点科室,口腔科、耳鼻咽喉科协同发展。医院占地13000平方米,建筑面积45000平方米,开放床位108张。专业:眼科细分为8个专业组,每个专业组均有经验丰富的高级职称专家作为学科带头人。医院共享北京同仁、北京协和、北京301等多家三甲级眼科医生资源,使患者在家...
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