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如何应对近视

2017-08-21

  新近公布的抽样调查表明,现代小学生近视率为28%,初中生近视率为60%,高中生近视率为85%,大学生近视率为90%。且表明中国青少年学生、儿童的近视率已居#第二位。究竟我们应该如何应对近视。

  1.按摩不能根治近视 经常有家长说他同事或邻居孩子的近视经按摩按好了,视力以前是0.2,现在是1.0。这种说法是不对的,#先大家应该知道,绝大多数的近视是眼轴较长,就是说近视的眼睛前后长度比正常的眼睛要长(见图1)。因此,近视一旦形成就无法用药物治疗,按摩也无法改变眼轴的长度。这与孩子的个头已经长到了1.5米,我们无法让他再回到1.4米的道理一样,所以说按摩不可能治好近视。所谓“近视治好”的说法可能是这个孩子根本就不是近视或者是由于疲劳导致的视力下降,即人们所说的假性近视,医学上没有这个概念,假性近视并不是近视,而是疲劳导致的视力下降。这样的孩子经散瞳后检查就会发现他的近视度数是零。如果是疲劳导致的视力下降,通过按摩休息等各种手段,视力是可以提高的,市面上有些按摩店基本上都是用提高视力来代替治疗近视来骗家长的钱。更为严重的问题是有一些视觉训练方法根本就是错的。我们发现小学一年级就四五百度的近视的孩子中,有很大一部分在这种街头的训练中心做过训练。孩子在校体检视力4.6/4.8,是不是近视?我们建议去医院检查,先看孩子是不是真的近视,如果不是真的近视,那么让孩子少用眼少看电视,iPad手机,多出去玩,保持正确的坐姿,等眼睛休息好了孩子的视力也就恢复了。如果孩子真的有近视了也就是有度数了,说明孩子的眼轴已经比正常眼轴要长了。

  

 

  2.应对近视的措施 由于近视无法根治,所以针对近视的措施:一是通过矫正提高视力,比如戴眼镜、戴隐形眼镜、戴角膜塑形镜或者是成年(18岁)后做激光手术,这些手段都是用来矫正提高视力的。二是通过一些预防措施达到控制近视的进展,如角膜塑形镜可以控制近视的发展,在临床实验中显示有效,但有效率并不一致。文献显示其控制近视发展的程度可以达到30%到70%不等。一般来说近视度数越高,控制效果就会越好。再有就是近视发展的速度越快,控制的效果也会越好。

  3.角膜塑形镜 角膜塑形镜既可以矫正视力,也可以延缓近视的发展。这是其他手段均不能达到的。角膜塑形镜是根据近视用户的角膜几何和屈光参数设计一种特殊的硬性角膜接触镜(见图2),采用高透气材料加工制作,让用户每天佩戴8-10小时,佩戴时镜片与角膜上皮细胞层之间存在一定的压力分布。在眼睑的作用下,这种压力分布的作用更加显著。这种压力分布使得角膜上皮细胞重新分布,终角膜中央曲率变平,同时角膜中央表层上皮细胞层变薄。角膜曲率被系统和可控的改变,近视获得矫正。视物成像于视网膜上,眼轴加长被遏制,从而可使近视的进展或加深被控制(见图3)。

  

 

  

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