您好，欢迎访问邯郸爱眼眼科医院网站！
原发性闭角型青光眼眼组织的病理生理变化
原发性闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞小梁网，或与小梁网产生#性粘连，房水外流受阻，引起眼压升高得一类青光眼。患眼具有房角狭窄，周边虹膜易于与小梁网接触的解剖特征。同时眼部组织也可能合并发生以下几种变化。
1.角膜 角膜上皮水肿，上皮与前弹力层间的细胞间隙有液体集聚，以后形成大泡，大泡破裂，上皮剥脱。角膜基质水肿，板层间隙增大，固定细胞变性，后弹力层肿胀或皱缩，内皮细胞变平，形状不规则，或内皮细胞消失，发生内皮失代偿。后期发生退行性角膜血管翳，并引起角膜浅层透明样变和淀粉样变，形成角膜带状混浊。
2.巩膜 浅层血管充血，血管和神经走行的管道周围有圆形细胞浸润。晚期，主质层结缔组织束硬化、变薄，可形成巩膜葡萄肿，以围绕静脉出口处的赤道部为多见，也可见于角膜缘部和后部。
3.虹膜 充血水肿，虹膜根部与小梁内侧面相贴，以后，形成虹膜周边前粘连。虹膜血管硬化，管壁透明样变，内皮细胞增生，管腔狭窄或闭塞，组织缺血，基质，色素上皮和瞳孔括约肌缺血性坏死、消失。呈节段性或普遍性萎缩变薄，以瞳孔部和中部为著，因此，瞳孔呈不规则或椭圆形中度扩大，反应消失。瞳孔开大肌也有萎缩，可有新生血管生成。还可发生虹膜后粘连，虹膜表面形成的膜性组织与角膜后弹力层相连，形成虹膜色素层外翻。
4.前房角 房角狭窄或闭塞，虹膜周边部与角膜后壁部分性或完全性相接触或粘连，虹膜根部遮盖小梁，小梁的内皮细胞肿胀。小梁间隙充有渗出质和圆形细胞。晚期，发生完全性虹膜周边前粘连，即形成假房角，粘连处的虹膜变薄，小梁变性和硬化，有结缔组织增生，其内皮细胞消失，Schlemm管变窄或消失，管的周围有淋巴细胞的浸润。
5.睫状体 肿胀变厚，睫状突比正常增大2-3倍，有浆液性或纤维素性渗出。晚期，睫状体萎缩，变小，纤维化和透明样变，肌纤维部分消失，睫状突变薄变小，血管硬化，结缔组织发生透明样变。
6.脉络膜 静脉充血，毛细血管扩张，轻度圆形细胞浸润。晚期，小血管尤其是毛细血管闭塞，消失，脉络膜明显变薄，萎缩，仅存留大血管，血管硬化，以视乳头周围部的改变为著。
7.视网膜 水肿，轻度圆形细胞浸润，神经节细胞层和神经纤维退行性变。色素上皮细胞逐渐消失，尤以视乳头周围为著。丛状层发生囊样变性，以黄斑部为著。
8.晶状体 急性发作期发生前囊下上皮和晶状体纤维变性，形成播散性点、片状灰白色混浊。晚期，晶状体皮质纤维解离，形成空泡。前囊上皮细胞增生，晶状体囊增厚。
9.玻璃体 肿胀，虹膜和晶状体被推向前。晚期发生液化。
10.视神经 视乳头充血水肿。晚期，神经纤维解离、破坏、萎缩，晒斑后陷，呈筛网状凹陷，凹陷内可有神经胶质增生。
关于我们
邯郸爱眼眼科医院是2020年11月，经河北省卫健委批准设置的三级眼科专科医院。医院以眼科为重点科室，口腔科、耳鼻咽喉科协同发展。医院占地13000平方米，建筑面积45000平方米，开放床位108张。专业：眼科细分为8个专业组，每个专业组均有经验丰富的高级职称专家作为学科带头人。医院共享北京同仁、北京协和、北京301等多家三甲级眼科医生资源，使患者在家...
查看更多
东柳大街与北仓路交叉口南行100米路西