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扁桃体周脓肿
2017-08-15
扁桃体周脓肿为扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期发生蜂窝织炎(称扁桃体周围炎)，继之形成脓肿，好发于青壮年。大多继发于急性扁桃体炎，尤其多见于慢性扁桃体炎屡次急性发作者。由于扁桃体隐窝，特别是扁桃体上隐窝被堵塞，引流不畅，其中的细菌或炎性产物破坏上皮组织，向隐窝深部发展，穿透扁桃体包膜，进入扁桃体周围间隙所致。
1.扁桃体周脓肿的临床表现 发病3-4天后，发热仍持续或又加重，一侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，致不敢吞咽，疼痛常向同侧耳部或牙齿放射，患者呈急性面容，表情痛苦，头倾向患侧，有垂液垂滴，语言含糊不清，似口中含物，饮水自鼻腔反流。
2.扁桃体周脓肿的并发症 炎症扩散到咽旁隙，可发生咽旁脓肿;向下蔓延，可发生喉炎及喉水肿，迅速出现呼吸困难。少数病例可发生颈内静脉血栓，化脓性颈淋巴结炎、败血症或脓毒血症。
3.扁桃体周脓肿的治疗
(1)脓肿形成前的处理：给予抗生素控制炎症
(2)脓肿形成后的处理：因本病易复发，故应在炎症消退后行扁桃体消融术。
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