翼状胬肉是一种向角膜表面生长且与结膜相连的纤维血管样组织,形态呈三角形似翼状而得名。翼状胬肉可能与环境因素有关,如紫外线照射、气候干燥、接触风尘等。多见于近地球赤道和户外工作的人群,如渔民、农民、地质工作者等。多在睑裂斑的基础上发展而成。
翼状胬肉的临床表现
多双眼发病。常发生于睑裂部鼻侧球结膜上。多无自觉症状,或仅有轻度不适。翼状胬肉伸展至角膜时,可因牵拉而引起逆规性散光。遮盖瞳孔区时,可影响视力。胬肉肥厚隆起,呈三角形,#伸向角膜中央。#为头部,角膜缘处为颈部,球结膜上为体部。进行期,表现为充血、肥厚,头部前端角膜灰白色浸润。静止期,胬肉薄而不充血,颈部和体部血管纤细翼状胬肉。
翼状胬肉的诊断及鉴别诊断
眼内眦部红、结膜肥厚增生侵入角膜即可诊断。但应与假性胬肉及睑裂斑相鉴别。假性胬肉是因炎症或外伤而导致;睑裂斑多位于鼻侧睑裂部的球结膜上,呈三角形、黄白色、微隆起的斑块,其基底朝向角膜。
翼状胬肉的治疗及预防
常用的翼状胬肉防治方法有以下两种:①对静止型者,可应用抗生素或含少量糖皮质激素眼药水。②对进展型胬肉,应当到医院行翼状胬肉切除与干细胞移植联合术。避免烟尘、风沙及阳光照射刺激,翼状胬肉的发生与紫外线也密切相关,长期暴露于紫外线及强烈光线户外工作者或喜爱户外活动的人,建议戴上防紫外线的眼镜。
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